乳腺脂肪肉瘤別名:乳腺脂肉瘤
(一)治療
本病局部切除術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。雖然對(duì)放療較敏感,但單獨(dú)應(yīng)用療效仍不理想。因此,近來大多主張行綜合治療,即手術(shù)加化療、放療,對(duì)復(fù)發(fā)瘤則主張?jiān)俅问中g(shù)。
綜合治療方案為:乳腺根治性切除術(shù),術(shù)后兩周行“CYVADIC”方案,全身性化療2周期,再加局部瘤床放療,劑量為70~80Gy。
(二)預(yù)后
脂肪肉瘤在局部呈浸潤性生長,因此對(duì)瘤體大、浸潤范圍大者手術(shù)不易切凈,極易復(fù)發(fā),并可經(jīng)血行或淋巴管轉(zhuǎn)移。
脂肪肉瘤的分型對(duì)預(yù)后影響明顯。分化良好型及黏液型脂肪瘤預(yù)后較好,手術(shù)后轉(zhuǎn)移少。圓形細(xì)胞型和多形細(xì)胞型脂肪肉瘤惡性程度高、預(yù)后差。瘤細(xì)胞周邊或瘤內(nèi)有多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤,則預(yù)后好。有報(bào)道本病5年存活率,分化好的脂肪肉瘤為70%,分化不良的為65%,分化更差的脂肪肉瘤為20%。
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