伏格特-小柳-原田綜合征別名:葡萄膜腦膜腦炎綜合征
(一)治療
與交感性眼炎的藥物治療基本相同。診斷確定后立即以糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊,炎癥控制后劑量遞減,靜止后仍需服用維持量3~6個月。炎癥嚴(yán)重,糖皮質(zhì)激素難以奏效時,加用免疫抑制藥,如環(huán)孢素A或環(huán)磷酰胺等。
VK型因虹膜睫狀體炎癥強(qiáng)烈,強(qiáng)擴(kuò)瞳藥擴(kuò)瞳和糖皮質(zhì)激素類點眼是必要的,亦可加用0.5% 阿托品液0.5ml、地塞米松 0.5ml、1∶1000腎上腺素1滴、2%利多卡因液0.3ml的混合液,角膜周圍球結(jié)膜下注射(每眼),1次/d或每2天1次,使瞳孔充分散大阻止后粘連,瞳孔散大后可改弱擴(kuò)瞳劑。炎癥特別嚴(yán)重,上列措施無效者,再加2%環(huán)孢素A溶液點眼,2~3次/d。對眼前段炎癥反應(yīng)輕微的H型,用弱擴(kuò)瞳藥即可。
(二)預(yù)后
本病如能早期診斷,早期治療,預(yù)后較好。通常原田型預(yù)后良好,而伏格特-小柳型預(yù)后略差。一般病程遷延在2~3個月或更長。本病容易復(fù)發(fā),特別是早期延誤治療和治療不徹底的病人,極易復(fù)發(fā)。
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