多灶性脈絡(luò)膜炎伴全葡萄膜炎別名:多灶性脈絡(luò)膜炎伴全色素層炎
(一)治療
對(duì)于有明顯的炎癥表現(xiàn)的病例,目前多采用皮質(zhì)類固醇全身或局部給藥,多數(shù)患者癥狀可顯著改善,但也有部分患者的治療反應(yīng)不佳,對(duì)于這類病人可試用免疫抑制藥。中心凹以外的脈絡(luò)膜新生血管膜可采用激光光凝治療,累及中心凹的脈絡(luò)膜新生血管膜可考慮光動(dòng)力療法(photo dynamic therapy,PDT)治療,但常顯示較高的復(fù)發(fā)率??诜べ|(zhì)類固醇后脈絡(luò)膜新生血管發(fā)生萎縮,少數(shù)患者接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)取出脈絡(luò)膜新生血管膜,但術(shù)后視力最終多無(wú)改善。
(二)預(yù)后
此病具有慢性化和復(fù)發(fā)的特點(diǎn),并且對(duì)糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療的反應(yīng)性較差,所以多數(shù)患者視力預(yù)后不良。早期應(yīng)用有效的免疫抑制藥,對(duì)視網(wǎng)膜下新生血管膜給予有效的激光光凝治療,可能有助于預(yù)防炎癥的復(fù)發(fā)和慢性化,也有助于改善患者的視力預(yù)后。
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