巨細(xì)胞動脈炎性鞏膜炎別名:巨細(xì)胞性動脈炎性鞏膜炎
(一)治療
對GCA性鞏膜炎,首選糖皮質(zhì)激素治療。建議用潑尼松40~60mg/d,晨起1次或分2~3次服用。如對首劑反應(yīng)不理想,可按20~30mg/d增加劑量。通常如用某劑量后癥狀消退及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常,說明病情得到良好控制。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素很少發(fā)生血管并發(fā)癥。各個患者所需控制病情的劑量不一,需憑經(jīng)驗(yàn)判斷。治療效果不佳或?yàn)闇p少激素用量,有時需并用環(huán)磷酰胺(CTX)。無證據(jù)表明糖皮質(zhì)激素能改變病程。
(二)預(yù)后
GCA性鞏膜炎預(yù)后隨受侵血管不同而異。影響大血管者,特別有腦部癥狀者,預(yù)后不良,失明者難以恢復(fù)。
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