喉喑
(一)外邪閉肺
1.治則:疏風泄熱,解毒利喉。
2.處方:天突、廉泉;風寒加孔最,風熱加合谷,熱盛加魚際、內庭。
3.方義:天突、廉泉均位于病所。天突能利喉開音;廉泉又名舌本,可疏調舌本部氣機。如因風寒所致,加肺經(jīng)之郄孔最,祛在表之邪,宣調肺氣;如為風熱所致,加大腸之原合谷,大腸與肺互為表里,可清肺中風熱,使肺金得鳴;如毒熱過盛,則取手太陰之滎魚際,足陽明之滎內庭,泄肺胃之積熱。
4.治法:魚際以三棱針點刺出血,余穴均用瀉法。
(二)氣逆郁閉
1.治則:疏肝降逆,開郁利咽。
2.處方:太沖、俠溪、內關、天突、天鼎。
3.方義:取太沖、俠溪,旨在平肝疏氣,使肝膽之氣得降;內關可寬胸理氣,寧心安神;天突、天鼎,有利咽開音之效。本組穴位乃標本同治。
4.治法:均用瀉法,太沖、俠溪、內關之刺激宜強。
(三)肺腎陰虛。
1.治則:補益肺腎,滋潤咽喉。
2.處方:肺俞、膏肓、腎俞、太溪、天突、天鼎。
3.方義:本型為肺腎之陰液虧虛,喉嚨失潤,聲道失濡所致。取肺俞、膏肓、腎俞可補肺益腎,滋水養(yǎng)液以治其本;腎經(jīng)循喉嚨,夾舌本,故復配足少陰之俞、原穴太溪,滋陰潤喉;天突、天鼎為利咽開音之效穴,取此屬治標之舉。
4.治法:天突、天鼎平補平瀉,余穴用中等刺激補法。
(四)絡脈損傷
1.治則:疏經(jīng)通絡,潤喉開音。
2.處方:扶突、太溪、合谷、天突、天鼎。
3.方義:聲道絡脈受損,經(jīng)脈枯萎,氣機失利而致聲嘶失音。取扶突,意在榮陽明之脈,恢復其束骨而利機關之功,太溪滋腎陰,潤喉嚨;合谷為手陽明之原穴,其通經(jīng)活絡,開噤利咽之力甚強。天突、天鼎,利咽開音。
4.治法:太溪、合谷用強刺激補法,余穴以中等強度刺激,施以補法,并可配合艾條灸。
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