中毒性休克綜合征

(一)治療
本病的死亡率為8%~15%，但此數(shù)據(jù)僅依重癥病例為基礎而得。抗生素是否能改變本病的急性過程尚不清楚。繼續(xù)應用陰道塞的婦女，在一次發(fā)作后的頭4個月期間復發(fā)的很常見。在疾病急性期用抗生素治療可消滅葡萄球菌病灶，防止復發(fā)。
除根除金黃色葡萄球菌外，尚無其他確切肯定的預防辦法(一級預防或二級預防)。但慎重地勸告婦女在整個行經(jīng)期不要用陰道塞，而可間斷使用衛(wèi)生巾或采取其他衛(wèi)生措施。
疑診為中毒性休克綜合征的病人應立即住院并強化治療。立即撤除陰道塞，隔膜或其他異物。必須補充液體和電解質以防止和治療低血容量，低血壓或休克。由于液體可廣泛地流失到全身組織內，休克可能很深而頑固，因此有時需大量補充液體和電解質。應從粘膜表面和血液取標本作革蘭氏染色和培養(yǎng);取材后開始用耐β-內酰胺酶青霉素或頭孢菌素治療。
應給予恰當?shù)南到y(tǒng)性抗生素治療及全身支持療法。首選耐β-內酰胺酶抗生素，如苯唑西林(苯唑青霉素)，6～8g/d ;萘夫西林(乙氧萘青霉素)，12～20g/d，分次靜滴或肌注。亦可選頭孢唑林、頭孢菌素、氟喹諾酮類、紅霉素、慶大霉素，這些抗生素均有較好的抗菌活性，宜聯(lián)合用藥。
(二)預后
多器官系統(tǒng)損害，腎臟系統(tǒng)損害有腎功能衰竭。

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