多動癥
1、精神發(fā)育遲滯：該障礙患兒可伴有多動和注意障礙，如能上學，學習困難也相當突出，因此易與注意缺陷與多動障礙相混淆。但追溯病史，可發(fā)現(xiàn)該障礙患兒自幼生長發(fā)育較同齡正常兒童遲緩，社會適應能力低下，學業(yè)水平與智力水平多相當，智測智商低于70。以上有助于鑒別。
2、兒童孤獨癥：雖然該癥患兒常存在多動、注意障礙，但患兒還存在兒童孤獨癥的三大類核心癥狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式，因此，不難與注意缺陷與多動障礙進行鑒別。
3、品行障礙：品行障礙和注意缺陷與多動障礙同病率較高。如患兒不伴有多動和注意障礙，只診斷品行障礙。如患兒同時伴有多動、注意障礙，并符合注意缺陷與多動障礙診斷標準，則兩個診斷均需作出。
4、兒童情緒障礙或心境障礙：兒童在焦慮、抑郁或躁狂狀態(tài)下可能出現(xiàn)活動過多、注意不集中、學習困難等癥狀，注意缺陷與多動障礙患兒因為經常受到老師和家長的批評及同伴的排斥等也可出現(xiàn)焦慮和抑郁，因此兩者需要鑒別。兩者的鑒別要點如下：
①注意缺陷與多動障礙起病于7歲之前，而兒童情緒障礙或心境障礙的起病時間則可早可晚;
②注意缺陷與多動障礙為慢性持續(xù)性病程，而情緒障礙的病程則長短不一，心境障礙則為發(fā)作性病程;
③注意缺陷與多動障礙的首發(fā)和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動，而情緒障礙或心境障礙的首發(fā)和主要癥狀是情緒問題;
④情緒障礙或心境障礙兒童通過治療改善情緒后，多動和注意障礙將消失。而注意缺陷與多動障礙患兒服用抗焦慮藥或抗抑郁藥改善情緒后，過度活動、注意障礙和沖動可能有所改善，但仍持續(xù)存在。
5、兒童精神分裂癥：該癥起病時間較注意缺陷與多動障礙晚，發(fā)病高峰時間為青春前期和青春期，在早期出現(xiàn)注意力不集中、學習成績下降的同時，常伴有其他情緒、行為或個性方面的改變，且隨著病情的發(fā)展，會逐漸出現(xiàn)感知覺障礙、思維障礙、情感淡漠和不協(xié)調、行為怪異、意向缺乏等精神分裂癥癥狀，據此可與注意缺陷與多動障礙相鑒別。
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