血液病
實(shí)驗(yàn)室檢查與臨床表現(xiàn)的綜合分析,才能作出正確的診斷。
臨床表現(xiàn):
若患者具有貧血、 感染、 出血、黃疸、肝脾和淋巴結(jié)腫大等。這些共同特征的一種或幾種,就必須在病歷中詳細(xì)描述其臨床特點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間與變化過(guò)程等。此外,應(yīng)注意胃腸道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)等所出現(xiàn)的異常。
要注意既往有無(wú)重要傳染病、出血傾向以及與理化毒物的接觸史。
婦女的月經(jīng)史、生產(chǎn)史、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短,以及在家庭成員與親屬中有無(wú)造血系統(tǒng)的遺傳性疾病,均應(yīng)詳細(xì)了解。
還應(yīng)全面、系統(tǒng)地進(jìn)行體檢,尤應(yīng)注意皮膚與粘膜的顏色,有無(wú)出血點(diǎn);舌部有無(wú)發(fā)炎或萎縮;有無(wú)局部或全身淋巴結(jié)腫大,肝脾能否觸及;骨骼捫診、心腎檢查等有無(wú)異常發(fā)現(xiàn);眼底鏡的檢查、肛門指診、婦科檢查等,均應(yīng)注意。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
包括外周血象、骨髓象、肝脾穿刺、淋巴結(jié)活檢、出血性與溶血性疾病的各項(xiàng)特殊檢查、血液免疫學(xué)檢查以及放射性核素的應(yīng)用等。針對(duì)臨床特點(diǎn),有選擇地進(jìn)行必要的檢查,外周血象與骨髓象均應(yīng)詳細(xì)了解。
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