淹溺別名:溺死,淹死
一.癥狀
由于溺水時間長短,病情輕重不一,時間短即在喉痙攣早期(淹溺1~2min內(nèi))獲救,則主要為一過性窒息的缺氧表現(xiàn),獲救后神志多清醒,有嗆咳,呼吸頻率加快,血壓增高,胸悶脹不適,四肢酸痛無力。在喉痙攣晚期(淹溺3~4min內(nèi))獲救則窒息和缺氧時間較長,可有神志模糊、煩躁不安或不清,劇烈咳嗽、喘憋、呼吸困難、心率慢、血壓降低、皮膚冷、發(fā)紺等征象。在喉痙攣期之后則水進入呼吸道、消化道的臨床表現(xiàn)為意識障礙,瞼面水腫、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮膚冷白、發(fā)紺、呼吸困難,雙肺水泡音,上腹較膨脹。淹溺時間達5min以上時表現(xiàn)神智昏迷、口鼻血性分泌物、發(fā)紺重、呼吸憋喘或微弱淺表、不整、心音不清、呼吸衰竭、心力衰竭,以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。此外,病程較長的獲救者由于污水入肺而繼發(fā)肺部感染,甚至并發(fā)ARDS、腦水腫、急性腎功能不全、溶血或貧血、DIC等病情。
二.診斷
根據(jù)病史,淹溺診斷成立。
本病根據(jù)臨床癥狀和病史即可診斷,無需鑒別。
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