股骨粗隆間骨折別名:股骨轉(zhuǎn)子間骨折
一、臨床表現(xiàn):
1.外傷后局部疼痛、腫脹、壓痛和功能障礙均較明顯,有時髖外側(cè)可見皮下瘀血斑,傷后患肢活動受限,不能站立、行走。
2.大粗隆部腫脹、壓痛、傷肢有短縮,遠側(cè)骨折段處于極度外旋位,嚴重者可達90°外旋。還可伴有內(nèi)收畸形。
二、診斷依據(jù):
1.有外傷史。
2.上述臨床癥狀和體征:疼痛、壓痛、外旋畸形等。
3.X線攝片可見骨折。
本病最重要的要與骨頸骨折相鑒別:
股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折的受傷姿勢,臨床表現(xiàn)大致相同,兩者容易混淆,應(yīng)注意鑒別診斷,一般說來,粗隆間骨折因局部血運豐富、腫脹、瘀斑明顯,疼痛亦較劇烈,都比股骨頸骨折嚴重;前者的壓痛點多在大粗隆部,后者的壓痛點多在腹股向韌帶中點的外下方。X線片可幫助鑒別。
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