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股骨粗隆間骨折別名:股骨轉(zhuǎn)子間骨折

股骨粗隆間骨折 的檢查:

普通透視檢查(透視) 一般攝片檢查 骨關(guān)節(jié)及軟組織CT檢查

本病的輔助檢查方法主要是影象學檢查,包括X線檢查、CT檢查和MRI檢查:
1、X線檢查:
本病的檢查常規(guī)使用X線檢查,一般可以查見骨折的情況,但在一些特殊的骨折類型中,如不完全性骨折,疲勞性骨折,由于骨折無移位,僅有不規(guī)則裂隙,X 線片上不能顯示。另外X 線片重疊了股骨大、小轉(zhuǎn)子、轉(zhuǎn)子間線、嵴等骨褶皺影、及軟組織影,骨折極易漏診。
2、CT檢查:
CT 明顯降低了股骨頸基底或轉(zhuǎn)子及粗隆間裂隙骨折的漏診率,能顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性及骨斷層層面內(nèi)部結(jié)構(gòu),但由于股骨頸基底或轉(zhuǎn)子及粗隆間骨不規(guī)則,滋養(yǎng)血管影干擾,漏掃層面等因素,也給診斷造成一定的困難。
3、MRI檢查:
MRI 掃描明顯優(yōu)于X 線及CT。股骨頸基底或轉(zhuǎn)子及粗隆間裂隙骨折中不完全性骨折、疲勞性骨折等無法為X 線顯示的骨折類型,MRI 檢查具有明顯優(yōu)越性。X 線不能顯示的輕微骨折,MRI 顯示的是骨髓變化。敏感性高。但要注意輕微損傷,局部滲出導致類似骨折信號影。T1 、T2 骨折線低信號,脂肪抑制可提高診斷率。但要注意容積效應偽影,可用薄層掃描避免,勿將骺線當骨折線。

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    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
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    四川省骨科醫(yī)院
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