1.小兒卵巢腫瘤的發(fā)生率雖較低，但發(fā)生后腫瘤生長(zhǎng)快，惡性程度比成人高。開(kāi)始癥狀不明顯，不易早期診斷，如治療不及時(shí)或不徹底，則預(yù)后不良。
2.胚胎時(shí)期卵巢位于腹腔，至青春期才降至盆腔。小兒骨盆狹小，不能容納大的腫塊，故幼女患卵巢腫瘤，常以腹部包塊為主要癥狀。
3.腹痛為常見(jiàn)的癥狀，多為臍周或下腹部持續(xù)性疼痛，系因腫瘤刺激腹膜、腹腔內(nèi)出血，壓迫周?chē)M織或粘連所致。有時(shí)惡性腫瘤自行穿破也可引起腹痛。
4.小兒骨盆較小，腫瘤迅速上升至腹腔。卵巢腫瘤上升后瘤蒂拉長(zhǎng)，同時(shí)小兒好動(dòng)，囊性包塊更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛，腫瘤增大、壓痛，且有腹膜刺激征。小兒卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率比成人顯著增高。
5.有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤，如性索間質(zhì)腫瘤中的顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、環(huán)管狀性索間質(zhì)瘤、原發(fā)性絨癌等，均能引起同性性早熟癥狀。
青少年及小兒未成熟畸胎瘤多數(shù)患者開(kāi)始腹部增大，伴鈍性腹痛。隨著腫瘤迅速增長(zhǎng)，出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。由于畸胎瘤組織軟硬不均，加之腫瘤較重，韌帶被拉長(zhǎng)，較易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。未成熟畸胎瘤可向周?chē)?rùn)、播散，早期轉(zhuǎn)移到腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，晚期經(jīng)血道廣泛播散。20%～30%的患者剖腹探查時(shí)包膜已穿破和(或)發(fā)生腹膜種植，有時(shí)出現(xiàn)血性腹水。
1.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史 對(duì)有腹痛、包塊、腹脹、腹部增大等主要癥狀者，均應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史。此外，應(yīng)注意小兒有否用過(guò)雌激素類(lèi)藥物，胎兒期母親有無(wú)服用大量雌激素，對(duì)鑒別具有內(nèi)分泌功能的腫瘤十分重要。
2.婦科檢查 青少年及小兒的生殖器尚未發(fā)育成熟，尤其小兒的內(nèi)生殖器位于盆腔深部，婦科檢查比較困難，一般常規(guī)行腹部和肛門(mén)檢查。年齡越小，指肛診的檢查范圍越大。對(duì)小兒進(jìn)行肛查時(shí)，最好用小指伸入直腸。如病情需要，仍應(yīng)行陰道檢查。雙合診或肛腹診可觸及卵巢大小和形態(tài)，如有卵巢腫瘤，推動(dòng)腫塊時(shí)子宮有牽扯感。
3.青少年及小兒未成熟畸胎瘤因腫瘤體積較大，某一區(qū)域的形態(tài)結(jié)構(gòu)不能反映腫瘤的全貌，故需在多處進(jìn)行活體組織檢查。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)組織學(xué)檢查有無(wú)未成熟組織。

診斷時(shí)必須注意從組織學(xué)上加以鑒別，有助于指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后。
應(yīng)與具有內(nèi)分泌功能的腫瘤相鑒別，如為非腫瘤所致的內(nèi)分泌征象，停藥后內(nèi)分泌癥狀即自行消退;如為腫瘤所引起，則切除腫瘤后癥狀才能逐漸消失。
成熟畸胎瘤與未成熟畸胎瘤鑒別。