原發(fÄ)性åµå·¢é¡žç™Œç¶œåˆå¾åˆ¥å:原發(fÄ)性åµå·¢é¡žç™Œç¶œåˆç™¥
原發(fÄ)性åµå·¢é¡žç™Œç¶œåˆå¾90%以上發(fÄ)病時(shÃ)å±€é™äºŽä¸€å´(cè)åµå·¢ï¼Œä¸€èˆ¬ä¸è½‰(zhuÇŽn)移。åµå·¢å—累的范åœå¹³å‡8cm,其ä¸å¯¦(shÃ)性類癌æˆåˆ†å 腫瘤體ç©çš„5%~95%。
島狀類癌病人約1/3發(fÄ)生類癌綜åˆå¾ï¼Œå°æ¨‘花帶狀類癌和甲狀腺腫類癌病人很少發(fÄ)生類癌綜åˆå¾ã€‚
類癌綜åˆå¾æ—©æœŸä¸æ˜“è˜(shÃ)別,多數(shù)ç¶“(jÄ«ng)組織å¸(xué)è¨ºæ–·åŽæ‰è¢«èª(rèn)è˜(shÃ),有時(shÃ)在診斷數(shù)年出ç¾(xià n)轉(zhuÇŽn)ç§»åŽæ–¹ç¢ºè¨ºã€‚
é¢éƒ¨æ½®ç´…為類癌綜åˆå¾å¸¸è¦‹çš„æ—©æœŸç™¥ç‹€ï¼Œä¸»è¦æ ¹æ“š(jù)ç—…å²å’Œæ¸¬(cè)定尿ä¸5-ç¾¥å²å“šä¹™é…¸(5-HIAA)åŠ ä»¥èª(rèn)別。臨床上測(cè)定24hå°¿5-HIAAå«é‡ï¼Œæ£å¸¸å€¼ç‚º2~8mg/24h,超éŽ30mg/24h為陽性。5-HIAAå‡é«˜å¯èƒ½ç‚ºè…«ç˜¤æœ‰åˆ†æ³Œæ´»å‹•(dòng)的標(biÄo)志。
60%å·¦å³çš„類癌綜åˆå¾æ‚£è€…出ç¾(xià n)發(fÄ)作性水樣腹瀉,有里急åŽé‡ï¼Œå¸¸ç™¼(fÄ)生在早晨,腹瀉常在é¢éƒ¨æ½®ç´…間期出ç¾(xià n)。
類癌患者心臟å—ç´¯å¸¸è¦‹äºŽç–¾ç—…åŽæœŸï¼Œç™¼(fÄ)生率69%~72%,主è¦å½±éŸ¿å¿ƒè‡Ÿç“£è†œï¼Œå¸¸è¦‹ä¸‰å°–瓣閉鎖ä¸å…¨æˆ–肺動(dòng)脈狹窄,在相應(yÄ«ng)è½è¨ºå€(qÅ«)è½åˆ°é›œéŸ³ï¼Œæœ€åŽå°Ž(dÇŽo)致å³å¿ƒè¡°ç«ã€‚二ç¶è¶…è²å¿ƒå‹•(dòng)檢查å¯ç¢ºè¨ºã€‚
è¿‘å¹´æœ‰å ±(bà o)é“類癌病人出ç¾(xià n)åš´(yán)é‡æŽ’ä¾¿ç–¼ç—›å’Œå£“è¿«æ„Ÿï¼Œé€™å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽè…«ç˜¤ç”¢(chÇŽn)ç”Ÿè…¸æ¿€ç´ è‚½YYï¼ŒæŠ‘åˆ¶äº†è…¸è •å‹•(dòng)所致。
原發(fÄ)性åµå·¢é¡žç™ŒåŠå…¶ç¶œåˆå¾åœ¨è¡“(shù)å‰ä¸æ˜“診斷,也易引起誤診。多數(shù)é ˆç¶“(jÄ«ng)組織å¸(xué)è¨ºæ–·åŽæ–¹è¢«èª(rèn)è˜(shÃ)。
臨床發(fÄ)ç¾(xià n)盆腔包塊,疑為畸胎瘤者,åˆå‡ºç¾(xià n)æŸäº›å…§(nèi)分泌物質(zhì)åŠå…¶æ‰€å¼•起皮膚潮紅ã€è…¹ç€‰ã€æ”¯æ°£ç®¡ç—™æ”£ã€æ¯›ç´°(xì)血管擴(kuò)å¼µã€å¿ƒè‡Ÿæå®³ç™¥å€™ç¾¤ï¼Œæ‡‰(yÄ«ng)高度å¯ç–‘本綜åˆå¾ã€‚實(shÃ)é©—(yà n)室測(cè)定24hå°¿ä¸5-HIAAå«é‡è¶…éŽ30mg/24h,更應(yÄ«ng)考慮本綜åˆå¾ã€‚包塊術(shù)åŽç—…ç†è¨ºæ–·ç‚ºé¡žç™Œå‰‡å¯ç¢ºè¨ºã€‚
è…¸é“表ç¾(xià n)應(yÄ«ng)èˆ‡æ¶ˆåŒ–é“æ„ŸæŸ“性疾病鑒別;并發(fÄ)心臟瓣膜改變者應(yÄ«ng)與風(fÄ“ng)濕性心臟病ç‰å¿ƒè¡€ç®¡ç–¾ç—…相鑒別。
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暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
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用藥指å—
暫無相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
原發(fÄ)性åµå·¢é¡žç™Œç¶œåˆå¾æ‰¾è³‡è¨Š
暫無相關(guÄn)資訊ï¼