1.根據(jù)胎兒雙下肢所取姿勢 分為以下3類：
(1)單臀先露(frank breech presentation)最多見。胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直，先露為臀，又稱腿直臀先露。
(2)完全臀先露(complete breech presentation)較多見。胎兒雙膝關(guān)節(jié)及雙髖關(guān)節(jié)均屈曲，先露為臀和雙足，又稱混合臀先露(mixed breech presentation)。
(3)不完全臀先露(imcomplete breech presentation)最少見。以一足或雙足、一膝或雙膝或一足一膝為先露。膝先露(knee presentation)為暫時的，產(chǎn)程開始后轉(zhuǎn)為足先露(foot presentation)。
2.臨床表現(xiàn)
(1)癥狀：孕婦常感季肋部頂脹感。臨產(chǎn)后由于胎臀胎足不能充分擴張子宮下段及宮頸內(nèi)口，常致宮縮乏力，產(chǎn)程延長。
(2)體征：
①腹部檢查：四步觸診子宮呈縱橢圓形，宮底部可觸及圓而硬之胎頭，按壓有明顯的浮球感;若未銜接，在恥骨聯(lián)合上方可觸及不規(guī)則、軟而寬的胎臀，胎心在臍左上方或右上方聽診最清楚;若已銜接，胎心在臍下聽診最清楚。
②肛查：肛查可觸及軟而不規(guī)則的胎臀或胎足、胎膝。
③陰道檢查：肛查不能確定時，須行陰道檢查。若胎膜已破，可直接觸及胎兒肛門、坐骨結(jié)節(jié)及骶骨等胎臀特征，此時應(yīng)注意與顏面部鑒別。若為胎臀，可觸及肛門與兩坐骨結(jié)節(jié)在一條直線上，手指放入肛門內(nèi)有收縮感，取出見指套上有胎糞。若為顏面，口與兩顴骨突出呈三角形，手指放入口中可觸及齒齦和下頜骨。準確觸診骶骨對確診胎方位非常重要。完全臀先露時可觸及胎足，通過拇趾的方位可分辨左右足，同時應(yīng)與胎手鑒別。胎臀進一步下降尚可觸及外生殖器，同時要注意有無臍帶脫垂。
3.臀產(chǎn)式種類
(1)全臀位：胎兒雙腿髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲，先露為臀和雙足，臨床上較多見。
(2)單臀位：胎兒股關(guān)節(jié)向胎兒腹部屈曲，兩腿直伸在胎胸前，稱為腿直伸臀位，胎兒的雙腿髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)直伸，臀為先露，約占臀位的50%。
(3)不全臀位：包括膝位或足位，胎兒以一足或雙足、一膝或雙膝為先露，臨床上較少見。容易發(fā)生早產(chǎn)、早破膜、臍帶脫垂等。
根據(jù)臨床癥狀和體征，絕大部分臀先露可以得到確診，若不能確診可以采用超聲檢查。
1.腹部檢查 在宮底可以捫及圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方可以捫及軟而較寬的胎臀，胎心音的位置較高，在臍的左上或右上方。
2.肛指檢查或陰道檢查 如腹部檢查不能肯定為頭或臀位時，可做肛指檢查，如盆腔內(nèi)空虛，捫不到圓而硬的胎頭，而摸到位置較高的質(zhì)軟而形狀不規(guī)則的胎臀，或捫及胎足，即可確診為臀位。如肛查仍不能確診，則可做陰道檢查，以區(qū)別臀位的種類、了解宮頸口的情況及有無臍帶脫垂。如胎膜已破，可直接捫到胎臀、外生殖器及肛門。如捫到的部位似胎足，可以從足趾和手指的不同及有無足跟而區(qū)別其為胎手或胎足，在捫到胎臀時尚應(yīng)注意與面位相鑒別。在臀位，肛門與兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)聯(lián)成一直線，當手指放入肛門時有環(huán)狀括約肌的收縮感，指尖上有胎糞;而面位的口部及兩側(cè)顴骨成——等腰三角形分布，手指放入口內(nèi)可觸及牙齦，并可捫及下頜骨。
3.超聲波檢查 B型超聲波檢查除可確定臀位外，尚可明確胎兒有無畸形，并可測量胎兒的雙頂徑、頭圍和腹圍以估計胎兒大小。

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