主要表現(xiàn)是保守性手術(shù)后下腹痛，偶見腹腔內(nèi)繼續(xù)出血。為停經(jīng)、腹痛、陰道流血、盆腔包塊。
血β-HCG的監(jiān)測(cè)是診斷持續(xù)性輸卵管妊娠的依據(jù)，輸卵管妊娠保守性手術(shù)后應(yīng)立即測(cè)定血β-HCG為初始值，以后每周測(cè)2～3次，直到<15mU/ml，如果術(shù)后連續(xù)監(jiān)測(cè)血β-HCG每周下降<15%時(shí)，則持續(xù)性輸卵管妊娠的可能性很大。如術(shù)后12天血β-HCG下降<10%可以確定診斷。
如保守性手術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛或腹腔內(nèi)出血情況，更應(yīng)警惕持續(xù)性輸卵管妊娠的發(fā)生。

1.異位妊娠有諸多高危因素，臨床上也有多種類型，有些是較為常見的也有罕見的。診斷方法各種各樣，不同時(shí)期應(yīng)選擇不同方式進(jìn)行鑒別。鑒別診斷時(shí)要從不同角度分析，以便與諸多疾病相區(qū)別，就腹痛而言，很重要的是區(qū)別輸卵管其他疾病。
2.輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔炎 附件炎癥是較為常見的婦科疾患，發(fā)生于妊娠者較少，但1993年，Yip L等報(bào)道一例20歲婦女因急腹痛并失去知覺而急癥入院，手術(shù)探查為急性化膿性輸卵管炎合并宮內(nèi)孕，給以大量靜脈抗生素而治愈，該文章中提出妊娠中應(yīng)給以充分徹底治療。
1993年，Cowan RK等報(bào)道一例在初診時(shí)疑為盆腔炎，在進(jìn)一步評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有休克狀態(tài)，所以提示對(duì)任何非特異性的癥狀與體征均要認(rèn)真仔細(xì)地檢查。同年，Westfall MD也報(bào)道一例類似PID與中毒性休克綜合征的病例，說明急腹癥時(shí)行后穹隆穿刺，有漿液膿性液體時(shí)，做細(xì)菌培養(yǎng)可進(jìn)一步明確診斷。
沙眼衣原體是急慢性輸卵管炎的重要病因，在盆腔炎中可占半數(shù)之多。
1991年，Wallace TM報(bào)道一例急性腹痛患者，雙合診檢查盆腔有壓痛，陰道有分泌物。
另外，患者有腹水與盆器附近包塊，此包塊極似惡性腫瘤。手術(shù)標(biāo)本為重度淋巴濾泡性輸卵管炎，大網(wǎng)與后腹膜淋巴結(jié)亦有明顯的淋巴濾泡增生。沙眼衣原體是經(jīng)免疫組化單克隆抗體檢驗(yàn)證實(shí)的。
3.輸卵管扭轉(zhuǎn)與梗死 輸卵管扭轉(zhuǎn)與梗死發(fā)病原因不清，可能與其過長有關(guān)，因其長而動(dòng)度大、曲度大。雖多發(fā)生于孕末期，但在孕早期、中期發(fā)生者亦有報(bào)道。
另外，還有一些發(fā)生于青少年或近中年的記載。據(jù)估計(jì)有10%～20%患者發(fā)生于孕期。
由于有下腹突然劇烈疼痛，故應(yīng)與闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)相鑒別。臨床上常為突發(fā)右下腹痛，而后出現(xiàn)惡心、嘔吐、白細(xì)胞增多和病側(cè)壓痛。扭轉(zhuǎn)不能緩解則出現(xiàn)血流淤積而梗死，需做腹腔鏡鑒別或進(jìn)一步行手術(shù)探查。
如果行復(fù)位手術(shù)應(yīng)先阻斷血運(yùn)以防栓子脫落。附件切除、單純輸卵管切除、保留卵巢等問題則依受累情況而決定。