多發(fā)性腦膜瘤別名:多發(fā)性腦脊膜瘤
多發(fā)性腦膜瘤的位置多變,因此臨床表現(xiàn)也多樣化,多個(gè)腫瘤所在部位的定位癥狀或體征均可同時(shí)出現(xiàn),但常以較大腫瘤所在部位的癥狀較為明顯,如雙側(cè)腫瘤常以一側(cè)癥狀為主,很少有雙側(cè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)者,待切除一側(cè)腫瘤后,另一側(cè)腫瘤的癥狀就表現(xiàn)得比較明顯了。與單發(fā)腦膜瘤相比,多發(fā)腦膜瘤顱內(nèi)壓增高癥狀較為突出,原因是多個(gè)腫瘤總體積的增長比單個(gè)腫瘤迅速。臨床上比較常見的癥狀有:頭痛、惡心、嘔吐、肢體乏力、視力障礙等,而癲癇的發(fā)生率比較低于單發(fā)的腦膜瘤。伴有聽神經(jīng)瘤或椎管內(nèi)脊膜瘤的患者同時(shí)會(huì)有相應(yīng)的癥狀或體征。
依靠傳統(tǒng)的頭顱平片、腦血管造影和腦室造影診斷多發(fā)腦膜瘤是比較困難的。當(dāng)今,應(yīng)用CT和MRI便可比較容易地確診顱內(nèi)多發(fā)腦膜瘤。
注意與單發(fā)的腦膜瘤相區(qū)別,MRI的應(yīng)用有助于多發(fā)腦膜瘤的鑒別診斷,尤其是其矢狀位及冠狀位強(qiáng)化掃描,可以清楚地顯示顱底部位的腦膜瘤,并能清楚地顯示腫瘤基底,有助于區(qū)別分葉狀的腫瘤與基底相鄰的多發(fā)腦膜瘤。
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