大多數(shù)病人近期內(nèi)有下腹部手術(shù)史，特別是闌尾切除及子宮附件手術(shù)。發(fā)病多從術(shù)后2周開始，但個別病人可能在手術(shù)后數(shù)年才出現(xiàn)癥狀。相當(dāng)部分病人發(fā)病前有一些誘發(fā)因素存在，如飽餐、體力活動頻繁等。
1.癥狀 腹部疼痛是常見的主訴。腹痛多在餐后半小時左右發(fā)生，以中上腹部為主，呈陣發(fā)性脹痛。每次持續(xù)數(shù)分鐘到十幾分鐘不等。個別病人可出現(xiàn)較嚴(yán)重的持續(xù)性絞痛，陣發(fā)性加重，病情嚴(yán)重。輕者，取屈身側(cè)臥體位時，腹部癥狀可明顯緩解，甚至消失。伴隨著腹痛的癥狀有惡心、嘔吐、腹脹及納差等。大多數(shù)病人出現(xiàn)便秘，大便1次/3～5天，個別病人可因頑固性便秘而就醫(yī)，這些均屬橫結(jié)腸排空障礙的表現(xiàn)。
2.體征 腹部切口瘢痕區(qū)及中上腹部輕度壓痛，有時可觸及過度膨脹的橫結(jié)腸。腹肌緊張及反跳痛不明顯，部分病人可出現(xiàn)典型的腹壁牽拉征陽性。檢查方法：
(1)軀干過伸試驗：令患者側(cè)臥于檢查床上，盡量使軀干向后呈過伸狀(即胸部及下肢用力后伸使腰部向前挺起)，或在醫(yī)生幫助下完成這種姿勢，出現(xiàn)手術(shù)切口區(qū)或中上腹疼痛者為陽性。
(2)切口下拉試驗：患者取仰臥，檢查者用手按壓切口上部，并用力向下牽拉，出現(xiàn)腹部疼痛者為陽性。
上述檢查法在于用力牽引粘連、攣縮的大網(wǎng)膜，加大橫結(jié)腸下移的程度，使其產(chǎn)生癥狀。
1.病史 近期病人有下腹部手術(shù)史，或下腹部的感染史，或有頑固性便秘等。
2.臨床特點 餐后中上腹部陣發(fā)性脹痛伴惡心、嘔吐;屈曲側(cè)臥位癥狀緩解;體征：腹部切口瘢痕區(qū)輕度壓痛，腹壁牽拉征陽性。
3.輔助檢查 X鋇劑灌腸可見右半結(jié)腸腸腔增寬、成角、固定;橫結(jié)腸局限性、節(jié)段性痙攣;鋇劑橫結(jié)腸受阻，排空時間延長;橫結(jié)腸明顯下垂等。

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