非結(jié)核分枝桿菌性角膜炎別名：非典型分枝桿菌角膜炎
NTM性角膜炎起病緩慢，病灶往往遷延不愈。早期癥狀為畏光、流淚、眼紅、部分患者有眼痛，但不明顯;隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)視力下降。典型的臨床體征包括角膜基質(zhì)多灶性點(diǎn)狀浸潤(rùn)、無(wú)痛性角膜潰瘍及基質(zhì)膿腫;少數(shù)患者可發(fā)生角膜穿孔;進(jìn)展期出現(xiàn)衛(wèi)星病灶及前房積膿。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出NTM性角膜炎的臨床診斷，病因診斷須依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。
有些患者在感染早期可表現(xiàn)為角膜基質(zhì)內(nèi)細(xì)小線樣混濁(“毛玻璃樣”外觀)，逐漸發(fā)展成為基質(zhì)環(huán)形浸潤(rùn)、錢幣形角膜炎以及感染性結(jié)晶樣角膜病變等。當(dāng)角膜病變呈線狀或樹枝狀，并伴有上皮性角膜潰瘍時(shí)應(yīng)注意與單純皰疹性角膜炎相鑒別;對(duì)于無(wú)痛性角膜潰瘍以及角膜膿腫應(yīng)與厭氧菌性以及真菌性角膜潰瘍相鑒別。鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。
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