小兒慢性腎功能衰竭別名:小兒慢性腎衰
(一)小兒慢性腎功能衰竭及血液透析的護(hù)理
1、營(yíng)養(yǎng)的管理
保守治療的營(yíng)養(yǎng)管理,主要根據(jù)血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平來(lái)調(diào)整所需食物量,護(hù)士每日必須詳細(xì)記載飲食攝入量,以供醫(yī)生計(jì)算每日攝入蛋白質(zhì)量及熱卡。攝入的蛋白質(zhì)量,應(yīng)能保證患兒生長(zhǎng),而又應(yīng)使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5。5mmol/L,2.0g/kg,而血透為1.5g/kg)。CRF的患兒宜低鹽飲食,攝入干餐和塊餐食物。成長(zhǎng)中的兒童,一般通過(guò)測(cè)量體重來(lái)了解水?dāng)z入。
2、 限制鉀
CRF常常伴有高血鉀,要求護(hù)士向家長(zhǎng)宣傳含鉀高的水果和蔬菜,以避免過(guò)多攝取。
3、嚴(yán)密隔離,預(yù)防感染
盡量避免到公共場(chǎng)所。住院患兒住單間,房間每日通風(fēng)兩次。每晚行紫外線消毒,減少干燥,內(nèi)衣柔軟,清潔。
4、心理護(hù)理
在護(hù)理工作中要關(guān)心體貼家屬及兒童,語(yǔ)言上要謹(jǐn)慎、熱情,必要時(shí)通過(guò)介紹或參加其他患者治療情況,使患兒及家屬消除顧慮,積極配合,使疾病早些得到控制。
(二)預(yù)防
積極防治各種可以引發(fā)CRF的原發(fā)病因,如慢性腎炎、腎盂腎炎等。已發(fā)生腎臟損害者,需積極防治感染,控制高血壓,避免用腎毒性藥物,同時(shí)注意合理飲食和休息,以有效阻止病情進(jìn)展,促進(jìn)病情恢復(fù)。
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