哮喘的預(yù)防分三級：
一級預(yù)防，旨在通過祛除危險因素而預(yù)防哮喘。
二級預(yù)防，是在無癥狀時進(jìn)行早期診斷和治療，防止哮喘病情發(fā)展。
三級預(yù)防，為積極的控制哮喘癥狀，防止病情惡化，減少并發(fā)癥。
危險因素及干預(yù)措施：
1.哮喘是一種多基因遺傳病，其遺傳度70%～80%，因此遺傳是重要的危險因素，擇偶時應(yīng)作遺傳咨詢。如父母雙方均為易患性者，其子女也是易患性者的可能性遠(yuǎn)大于父母僅一方者，因此，應(yīng)避免選擇易患性者為配偶。血型與哮喘發(fā)病也有一定相關(guān)性。A型血的人易患哮喘和過敏性鼻炎，而O型血者患這類病的可能性比A型血者少得多。
2.控制環(huán)境促發(fā)因素 主要是確定、控制并避免接觸各種變應(yīng)原，職業(yè)致敏物和其他非特異性刺激因素。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。職業(yè)致敏物如甲苯二異氰酸醋、鄰苯二甲酸鋅、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等。此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。另外，一些特異性和非特異性吸入物也可誘發(fā)哮喘。前者如塵蛹、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等。當(dāng)氣溫、濕度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節(jié)或秋冬季節(jié)改變時較多發(fā)病。
3.精神因素 病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過大腦皮質(zhì)和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。因此應(yīng)對老年人進(jìn)行心理治療，加強(qiáng)自我管理、自我放松、自我調(diào)整。
4.避免呼吸道感染 哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。哮喘患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原，則可誘發(fā)哮喘。病毒感染后可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿粒細(xì)胞釋放的組胺增多。因此在日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。在易感期內(nèi)盡量避免出入公共場合。增強(qiáng)自身抵抗力，及時添加衣物，在寒冷季節(jié)戴口罩。
5.哮喘與藥物 有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如普萘洛爾等因阻斷β-腎上腺素能受體而引起哮喘。2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發(fā)哮喘，稱為阿司匹林哮喘?；颊咭虬橛斜窍⑷夂蛯Π⑺酒チ帜褪艿拖?，因而又將其稱為阿司匹林三聯(lián)癥?；颊邔ζ渌鉄徭?zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應(yīng)。老年人為治療心腦血管病需服用阿司匹林、β2受體阻斷藥，為避免哮喘發(fā)作應(yīng)權(quán)衡利弊，選擇性用藥。
6.吸煙 老年哮喘患者中有吸煙史者占60%左右，多數(shù)患者在多年吸煙的基礎(chǔ)上才形成哮喘。正是由于常年吸煙導(dǎo)致了氣道高反應(yīng)性，老年人應(yīng)避免吸煙，盡早戒煙。
7.社區(qū)干預(yù) 鼓勵患者與醫(yī)護(hù)人員建立伙伴關(guān)系，通過規(guī)律的肺功能檢測客觀評價哮喘發(fā)作程度，避免和控制哮喘誘發(fā)因素，減少復(fù)發(fā)，制定哮喘長期管理用藥計劃，制定發(fā)作期處理方案，長期定期隨訪保健。