造口旁疝
根據(jù)造口旁疝發(fā)生的原因,采取不同的針對(duì)性措施。
1.肥胖患者要適當(dāng)控制體重,并加強(qiáng)腹肌鍛煉。
2.造口位置選擇要適宜 選擇要點(diǎn):①造口位置宜選擇在左下腹或右上腹;②應(yīng)在腹部切口旁造口,盡量避免經(jīng)腹部切口造口;③盡可能選擇經(jīng)腹直肌造口或腹膜外造口。
3.造口大小要適宜,一般直徑在1.5~2.0cm之間,肥胖者可適當(dāng)擴(kuò)大,拖出腸管應(yīng)高出皮膚1cm左右。
4.術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,避免操作粗暴,徹底止血,預(yù)防切口感染,并適當(dāng)應(yīng)用抗生素。
5.選擇適宜麻醉,效果要滿意,確保在無張力狀態(tài)下進(jìn)行組織縫合。
6.術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
7.積極治療引起腹內(nèi)壓增高的疾病。
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