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急性感染性心內(nèi)膜炎別名:心內(nèi)膜炎

急性感染性心內(nèi)膜炎

急性感染性心內(nèi)膜炎(acute infective endocarditis,AIE)多為全身嚴重感染的一部分,致病微生物毒性強,如金黃色葡萄球菌(最常見,占50%以上)、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌和大腸埃希桿菌等。臨床上較亞急性感染性心內(nèi)膜炎少見,且患者多無心臟病史?! 〖毙愿腥拘孕膬?nèi)膜炎多為全身嚴重感染的一部分。起病急、進展快。60%患者原無心臟基礎疾病,致病菌毒力較強,金黃色葡萄球菌占50%以上,溶血性鏈球菌、肺炎球菌、革藍氏陰性桿菌、真菌亦可致病。敗血癥為主要臨床表現(xiàn),高熱、寒戰(zhàn)、心動過速、呼吸急促、肌肉關節(jié)疼痛,意識障礙,皮膚瘀點,各臟器栓塞,心臟雜音變化很大,白細胞明顯增高,進行性貧血,血培養(yǎng)陽性,由于本病全身感染癥狀嚴重,可掩蓋急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)。若不及時用有效抗生素,死亡率很高。

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