淋巴管平滑肌瘤
淋巴管平滑肌瘤
淋巴管平滑肌瘤(LAM)是一種病因未明,由于平滑肌異常增殖導(dǎo)致支氣管,淋巴管和小血管阻塞,呈進(jìn)行性發(fā)展的全身性疾病。肺部最易受累,常表現(xiàn)為彌漫性間質(zhì)性肺疾病,因此常稱(chēng)LAM為淋巴管平滑肌瘤癥。本病主要發(fā)生在絕經(jīng)期婦女,臨床上常有呼吸困難、自發(fā)性氣胸、乳糜胸等表現(xiàn),典型的胸部影像學(xué)可見(jiàn)雙肺彌漫分布的薄壁小囊腫。本病尚無(wú)滿意的治療方法。糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒制劑無(wú)效。安宮黃體酮每月400mg或每2個(gè)月400mg肌肉注射,亦可選每日10~20mg口服,但療效并不理想。三苯氧胺和黃體酮激素釋放激素等也曾用于本病治療,但效果不能肯定。采用卵巢切除術(shù)聯(lián)合孕激素的治療方法較單一治療有肯定的療效。
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