紅斑型天皰瘡

紅斑型天皰瘡是落葉型天皰瘡的良性型。皮損主要發(fā)生于頭皮、面及胸背上部，下肢和粘膜很少累及。本病亦稱Sener-usher癥候群、脂溢性天皰瘡(Pemphigus seborrhoicus)，是落葉型天皰瘡的異型，以紅斑，小水皰為主，Nikolsky氏征陽性可覆有鱗屑、結痂、好發(fā)于頭部、面頰及胸背部。面部皮損分布多為蝶型紅斑，酷似紅斑狼瘡。頭部、胸背部多覆有脂溢性結痂，和脂溢性皮炎相象。燒灼傷、曬傷、紫外線及X線照射皮膚后也可以激發(fā)自身免疫反應，血清中產(chǎn)生抗表皮棘細胞間物質的特異抗體(又稱天皰瘡抗體)，主要是IgG，抗體作用在表皮細胞導致發(fā)病。紅斑型天皰瘡可以由于患者潛在對某些藥物的自身免疫反應而激發(fā)，如卡托普利、異煙肼、吲哚美辛(消炎痛)、乙胺丁醇、保泰松、青霉素、普萘洛爾(心得安)、鹽酸吡硫醇、利福平等。