紅斑型天皰瘡 的檢查：

實(shí)驗(yàn)室檢查：
(1)刮取新鮮水皰基底組織液涂片，用姬姆薩染色，可見(jiàn)單個(gè)或成群的松解游離的棘細(xì)胞，胞核大而染色均勻，核周有一透明帶，周邊的細(xì)胞濃染，棘突消失，此即棘突松解細(xì)胞，對(duì)天皰瘡有診斷意義。
(2)直接免疫熒光檢查：取水皰或其周圍皮膚作冰凍切片，可見(jiàn)棘細(xì)胞間有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
(3)間接免疫熒光檢查：取患者血清檢測(cè)天皰瘡抗體，其滴度與病情呈正相關(guān)。
(4)出現(xiàn)血漿總蛋白降低和不同程度貧血。初起血常規(guī)檢查可有白細(xì)胞總數(shù)、嗜中性與嗜酸性白細(xì)胞增加，血沉常不同程度加速。
缺乏特異性，患者多有輕度貧血，貧血程度與病情嚴(yán)重程度成正比，白細(xì)胞總數(shù)增加，半數(shù)患者嗜酸性粒細(xì)胞升高，血沉增高，肝腎功能檢查基本正常。
細(xì)胞學(xué)檢查(Tzanck涂片)：用鈍刀刮糜爛面薄涂于玻片上，或用玻片在糜爛面上輕壓一下，然后固定，瑞特或Giemsa染色，可見(jiàn)細(xì)胞呈圓形、橢圓形，細(xì)胞間橋消失，細(xì)胞核呈圓形染色較淡，可見(jiàn)核仁，細(xì)胞質(zhì)嗜堿，即所謂天皰瘡細(xì)胞或Tzanck細(xì)胞。
間接免疫熒光檢查：本病90%以上患者血清有抗表皮細(xì)胞表面的抗體，大皰瘡抗體滴度與疾病的嚴(yán)重程度和活動(dòng)性大體相平行。臨床癥狀改善后滴度可下降或轉(zhuǎn)陰，但它不是判斷疾病嚴(yán)重性的唯一指征。天皰瘡抗體可見(jiàn)于燒傷，Lyell中毒性表皮壞死松解癥，青霉素藥疹等。但這種抗體滴度較弱，且在體內(nèi)不能與表皮細(xì)胞結(jié)合，不引起組織損傷。