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藥物性肝炎

藥物性肝炎 的檢查:

肝、膽、胰、脾的MRI檢查 肝、膽、脾CT檢查

 主要依據(jù)發(fā)病的時(shí)間過(guò)程特點(diǎn)和臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并排除其它因素。其時(shí)間特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面: (1)可疑藥物的給藥到發(fā)病多數(shù)在1周到3個(gè)月。但既往已對(duì)該種藥物有暴露史或致敏的患者可能在較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)?。?~2天)。一年以前服用的藥物基本排除是急性肝炎的誘因。
(2)藥物治療停止后肝臟異常消失,常常數(shù)周內(nèi)可完全恢復(fù)。如果停藥后臨床表現(xiàn)在幾天內(nèi)消失而轉(zhuǎn)氨酶在一周內(nèi)下降超過(guò)50%以上,則對(duì)診斷非常有意義。
(3)偶然再次給予損傷藥物引起肝臟異常的復(fù)發(fā)。但不可故意重新給予可疑損傷藥物,非常危險(xiǎn),特別是免疫致敏性肝炎,重新給一片藥物有時(shí)會(huì)引起暴發(fā)性肝炎。

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    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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    上海東方醫(yī)院
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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