腎前性腎功能衰竭別名:腎功能衰竭
腎前性腎功能衰竭 的檢查:
血清鎂(Mg2+,Mg) 全血鎳(Ni) 尿比重(SG) 血鋁(Al) 血清氯化物(Cl) 尿TH糖蛋白(THP) 尿肌酐(Ucr) 尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP) 生長(zhǎng)激素(GH) 尿草酸鹽 尿管型 血清鉻(Cr) 孕尿雌三醇測(cè)定(E3) 每3小時(shí)尿比重試驗(yàn) 尿蛋白試驗(yàn)(PRO) 血肌酐(Cr,Crea) 血清鉀(K+,K) 血清β2微球蛋白(β2-MG) 陰離子間隙(AG)
(1)尿:尿量通常減少。留置導(dǎo)尿可準(zhǔn)確側(cè)定每小時(shí)尿量,同時(shí)還可排除下尿路梗阻。尿比重和尿滲透壓升高(分別>1.025,>600mosm/kg)。尿常規(guī)一般無(wú)多大價(jià)值。
(2)尿、血化學(xué)分析:正常血尿素氮與肌酐之比值為10:1,腎前性腎功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿劑可擾亂腎小管對(duì)尿素、鈉和肌酐的排泌和重吸收,因此這類藥物將影響測(cè)定結(jié)果的評(píng)價(jià)。
(3)中心靜脈壓:中心靜脈壓降低常表示血容量不足,可由失血或脫水引起。但如果腎前性腎功能衰竭的主要原因是嚴(yán)重的心力衰竭,則心輸出量降低而中心靜脈壓升高。
(4)液體負(fù)荷試驗(yàn):液體負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)腎前性腎功能衰竭有診斷和治療價(jià)值。如經(jīng)謹(jǐn)慎補(bǔ)液后尿量增多,可認(rèn)為是腎前性腎功能衰竭。試驗(yàn)開始快速靜脈輸入生理鹽水300~500ml功20%甘露醇125ml,1~3小時(shí)后測(cè)定尿量,如每小時(shí)尿量超過(guò)50ml,說(shuō)明治療有效,并繼續(xù)靜脈輸入生理鹽水以擴(kuò)充血容量和糾正脫水。如尿量不增加,則應(yīng)仔細(xì)回顧血、尿生化分析結(jié)果,重新評(píng)價(jià)病人的體液狀況和再次進(jìn)行體格檢查以確定是否需要再次實(shí)施液體負(fù)荷試驗(yàn)(用或不用速尿)。
腎前性腎功能衰竭找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!
腎前性腎功能衰竭找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導(dǎo)!
腎前性腎功能衰竭找資訊
暫無(wú)相關(guān)資訊!
腎前性腎功能衰竭找醫(yī)生
更多 >腎前性腎功能衰竭找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級(jí)
- 廣東省人民醫(yī)院 越秀區(qū) 三級(jí)甲等
- 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 廣州市 三級(jí)甲等
- 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 廣州市 三級(jí)特甲
- 河南省人民醫(yī)院 鄭州市 三級(jí)甲等
- 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 金牛區(qū) 三級(jí)甲等
- 樂(lè)清市人民醫(yī)院 樂(lè)清市 三級(jí)乙等
- 山東省交通醫(yī)院 天橋區(qū) 二級(jí)甲等
- 第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院 沙坪壩區(qū) 三級(jí)甲等