腎盂癌 的檢查：

p53基因檢測 多藥耐藥（MDR）基因檢測 尿液細(xì)胞學(xué)檢查 尿常規(guī) 逆行腎盂造影 尿堿性磷酸酶（UALP） 腎臟MRI檢查 漿膜腔積液細(xì)胞學(xué)檢查 組織多肽抗原（TPA）

1.尿常規(guī)檢查 ?？砂l(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。
2.尿液細(xì)胞學(xué)檢查 需多次檢查，陽性率為35%～55%。采用吖啶橙染色熒光顯微鏡檢查，陽性率可高達(dá)80%。
1.腎盂造影 IVU結(jié)合逆行腎盂造影是腎盂腫瘤定位診斷、估計(jì)腫瘤大體形態(tài)和腫瘤分期的基本手段，IVU陽性率為58%～80.8%，逆行腎盂造影有86%可發(fā)現(xiàn)腫瘤。采用雙倍劑量的造影劑或?qū)Σ伙@影的患腎作逆行腎盂造影有助于明確診斷。
腎實(shí)質(zhì)腫瘤與腎盂腫瘤有時(shí)因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區(qū)別。一般腎臟外形無改變，而腎盂內(nèi)充盈缺損較大，則以腎盂腫瘤可能性大。腫瘤較小時(shí)常需多次行腎盂造影方能明確，逆行腎盂造影時(shí)宜用濃度較淡的造影劑，并從不同角度攝片有助于發(fā)現(xiàn)。
2.B超檢查 B超檢查對早期腎盂腫瘤的診斷率不高，但對發(fā)展到一定程度的腎盂腫瘤可作出正確的診斷。腎盂造影顯示的充盈缺損常難與透光結(jié)石和血塊相鑒別，B超則可以定性將腎盂腫瘤與陰性結(jié)石和血塊相區(qū)別。腎盂腫瘤B超圖像表現(xiàn)為腎竇回聲分離、內(nèi)為低回聲區(qū)，并能清晰顯示腫瘤的表面形態(tài)。當(dāng)相應(yīng)部位腎臟正常皮質(zhì)、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂，表明腫瘤已侵犯腎實(shí)質(zhì);如果在此基礎(chǔ)上腎臟輪廓有不規(guī)則變形，提示腫瘤已侵及腎實(shí)質(zhì)深層或浸潤已超越腎包膜。如因腫瘤導(dǎo)致積水時(shí)，可兼有腎積水的超聲圖像。
3.CT掃描 CT掃描具有高分辨力，在平掃及加用對比劑增強(qiáng)掃描后，能清楚地顯示病變密度、浸潤范圍及周圍器官的關(guān)系，對腎盂腫瘤的診斷正確率可達(dá)90%以上，并對腫瘤進(jìn)行臨床分期和制定手術(shù)方案有很大的價(jià)值。腎盂腫瘤的CT征象與腫瘤浸潤的范圍有關(guān)，CT掃描還能發(fā)現(xiàn)腎周圍浸潤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4.腎動脈造影 一般不用于腎盂腫瘤的診斷，腎動脈造影由于其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區(qū)別，假陽性率可達(dá)40%以上。選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象：動脈分支缺失;腫瘤血管細(xì)小，腎實(shí)質(zhì)受侵犯時(shí)腎實(shí)質(zhì)期呈現(xiàn)不規(guī)則密度減低區(qū)。腎動脈造影對于鑒別腎盂腫瘤與其他原因如腎動脈瘤、血管壓迫引起的腎盂充盈缺損有一定的價(jià)值。
本病診斷方法基本同腎癌，大量反復(fù)肉眼血尿，血尿嚴(yán)重時(shí)可見輸尿管管型血塊。查體常無陽性體征發(fā)現(xiàn)，血尿發(fā)作時(shí)膀胱鏡檢查可見患側(cè)輸尿管口噴血，尿液細(xì)胞學(xué)檢查可見腫瘤細(xì)胞。B超、CT檢查可見腎盂實(shí)質(zhì)占位性病變，靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影可見腎盂或腎盞內(nèi)有不規(guī)則的充盈缺損。尿細(xì)胞學(xué)檢查可查見癌細(xì)胞。