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膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病

膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病 的檢查：

靜脈膽道造影 逆行胰膽管造影（ERCP） 十二指腸鋇餐造影 靜脈膽囊、膽道造影 肝臟疾病超聲診斷 膽囊超聲檢查

血常規(guī)檢驗(yàn)：早期白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高，當(dāng)出現(xiàn)合并癥時(shí)則顯著增高，嗜酸白細(xì)胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲卵檢查陽性有助于診斷。
1.B超檢查 簡(jiǎn)便、無創(chuàng)?？梢娔懝軘U(kuò)張，有時(shí)亦可發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)蛔蟲聲像。
2.十二指腸鋇餐造影 疼痛癥狀初發(fā)，蛔蟲尚未完全進(jìn)入膽道時(shí)，可見十二指腸乳頭處有條索狀充盈缺損(蛔蟲影)。
3.靜脈膽道造影 可見膽管擴(kuò)張，肝內(nèi)或肝外膽管內(nèi)有條索狀充盈缺損。
4.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP) 近年來國(guó)內(nèi)外較多應(yīng)用，造影同時(shí)可引流膽汁查蟲卵，如確診可同時(shí)做取蟲、沖洗、注藥等治療。
5.經(jīng)皮肝穿刺膽汁引流蟲卵檢查。
以上輔助檢查方法可根據(jù)病人情況、醫(yī)療條件選用。應(yīng)該注意的是不要過分追求膽汁中查到蟲卵，在檢查同時(shí)積極治療緩解病人痛苦。

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