小兒先天性甲狀腺功能減低癥別名:小兒先天性甲低
小兒先天性甲狀腺功能減低癥 的檢查:
嬰幼兒健康檢查 血清甲狀腺素 游離甲狀腺素 游離甲狀腺指數(shù) 促甲狀腺激素釋放激素 促甲狀腺激素 甲狀腺靜態(tài)顯像
1.甲狀腺功能檢查 血漿TSH和總T3、總T4濃度見下表3。TBG正常濃度為160~750nmol/L。血漿T3、T4受TBG影響較大,測定FT3,F(xiàn)T4能較好反映甲狀腺功能。

2.甲狀腺釋放激素(TRH)興奮試驗 對TSH不增高的甲低,可做TRH興奮試驗了解垂體的儲備功能。給病人靜脈注射TRH 7μg/kg,最大量不超過200μg,注射前和后15、30、60min分別取血測定TSH含量。正常注射TRH后幾分鐘內(nèi)TSH升高,20~30min達到峰值,90min回到基礎(chǔ)值。不出現(xiàn)反應(yīng)峰時,應(yīng)考慮垂體病變。TSH反應(yīng)峰甚高或持續(xù)時間延長,提示下丘腦病變。
1.甲狀腺核素顯像(99mTc,123I) 可判斷甲狀腺位置,大小,發(fā)育情況及攝碘功能。甲狀腺B超亦可了解甲狀腺位置及大小。
2.骨齡測定 骨齡是發(fā)育成熟程度的良好指標(biāo),它可以通過X線攝片觀察手腕、膝關(guān)節(jié)骨化中心和骨骺閉合情況來加以判斷。
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