小兒特發(fā)性室性心動(dòng)過速別名:小兒分支性室性心動(dòng)過速
小兒特發(fā)性室性心動(dòng)過速 的檢查:
胸部B超 心電圖 血清肌酸激酶同工酶(CKI) 肌酸激酶 血清肌酸激酶 胸部平片
應(yīng)常規(guī)做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能等檢查。 常規(guī)做心電圖、胸片、超聲心動(dòng)圖檢查。室速發(fā)作均為單形性。根據(jù)IVT發(fā)作誘因、心電圖表現(xiàn)和對藥物治療的反應(yīng),可將其分為左室、右室和兒茶酚胺敏感性IVT。
1.左室IVT QRS波呈右束支阻滯型,伴電軸左偏,見圖1,多數(shù)異位沖動(dòng)起源于左后分支的浦肯野纖維網(wǎng)內(nèi),此型多見。少數(shù)起源于左前分支的浦肯野纖維網(wǎng)內(nèi),QRS波呈右束支阻滯,伴電軸右偏。維拉帕米(異搏定)能有效控制IVT發(fā)作并預(yù)防復(fù)發(fā),而利多卡因、普萘洛爾(心得安)等藥物無效。
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