小兒副流感病毒肺炎
小兒副流感病毒肺炎 的檢查:
病毒抗原的快速診斷可用直接或間接免疫熒光技術(shù)檢測鼻咽分泌物,也可應(yīng)用RIA、酶標(biāo)抗體染色法或ELISA法檢測。確診需做病毒分離或血清學(xué)檢查,健康兒童很少能從鼻咽部分離出該病毒,因此從咽、鼻分泌物中分離出該病毒即可確定致病原。進(jìn)行病毒學(xué)診斷時,患兒的鼻咽分泌物或咽拭子標(biāo)本應(yīng)在發(fā)病早期采取。以猴腎細(xì)胞分離陽性率最高,1型及3型培養(yǎng)3~7天出現(xiàn)病變,可用血細(xì)胞吸附鑒定;2、4型培養(yǎng)時間較長,僅有2型可見融合細(xì)胞。血清診斷可用血凝抑制試驗,即使第1次發(fā)病時也可能有1,2,3型及腮腺炎病毒同型及異型抗體同時上升;再感染時同型和(或)異型抗體也可上升;但有時雖鼻咽分泌物的病毒分離陽性,卻無抗體上升。關(guān)于4型病毒抗體上升情況了解較少,只知第1次感染時常有同型抗體上升。臨床要求快速診斷。急性期的快速診斷可用分泌物涂片或組織免疫熒光法查抗原,也可應(yīng)用RIA、酶標(biāo)抗體染色法、補(bǔ)體固定法、血凝抑制法或ELISA法檢測。 X線肺紋理增重,雙下肺可見點狀陰影,肺泡充氣過度,合并細(xì)菌感染可見實變征象。
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