小兒先天性肝囊腫

小兒先天性肝囊腫的檢查：

肝實(shí)質(zhì)顯像腹部血管超聲檢查肝、膽、胰、脾的MRI檢查肝臟超聲檢查肝、膽、脾CT檢查磁共振血管造影肝顯像

先天性肝囊腫無(wú)合并癥者，即使囊腫很大，通常也不影響肝臟功能，因此，實(shí)驗(yàn)室檢查很少有陽(yáng)性結(jié)果。當(dāng)出現(xiàn)合并癥時(shí)，病人可表現(xiàn)為肝臟膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶升高;合并感染的病人可出現(xiàn)血白細(xì)胞及分類(lèi)升高等表現(xiàn)。
1.B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法，無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確，絕大多數(shù)先天性肝囊腫是通過(guò)B超得以診斷的。B超可以確定病灶大小、數(shù)量、分布，并能鑒別肝外囊腫、膽管囊腫、寄生蟲(chóng)性囊腫、肝膿腫及腫瘤液化等疾病;同時(shí)，B超還可以進(jìn)行治療。
2.計(jì)算機(jī)體層掃描(computer tomograph，CT)與B超一樣是有效的診斷手段。CT平掃即可顯示囊腫大小、形狀、部位、分布以及腹腔其他臟器有無(wú)合并囊腫;同時(shí)，由于CT可以提供較為全面的肝臟掃描片，因此，更具有客觀性和全面性。近年來(lái)，CT定位肝穿刺技術(shù)的應(yīng)用使其參與先天性肝囊腫的治療。其他磁共振、核素掃描、腹部平片、選擇性腹腔動(dòng)脈造影、胃腸造影等也可用于先天性肝囊腫的診斷與鑒別診斷，但是與B超和CT掃描相比，無(wú)甚優(yōu)勢(shì)。腹腔鏡檢查為一有創(chuàng)檢查，對(duì)于肝臟表面囊腫可以診斷并進(jìn)行開(kāi)窗治療，但是，對(duì)于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)囊腫難以觀察，故臨床上少有應(yīng)用。