小兒肺炎鏈球菌腦膜炎別名:小兒肺炎鏈球菌腦脊膜炎
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎 的檢查:
腦脊液培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn) 漿膜腔積液 耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
1.腦脊液檢查 重癥或晚期病例,椎管內(nèi)膿液黏稠,不易流出。腰穿時(shí)若針尖已進(jìn)入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復(fù)沖洗,并對(duì)洗出液進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。有些病例腦脊液混濁程度并不嚴(yán)重,甚至僅稍發(fā)渾,細(xì)胞數(shù)亦只有數(shù)百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢(shì)嚴(yán)重)。
2.抗原檢測(cè) 在未見細(xì)菌的情況下,應(yīng)用PCR檢測(cè)肺炎鏈球菌特異性DNA,可明確診斷,丹麥血清研究所是當(dāng)今世界上惟一生產(chǎn)全套血清的單位,Omni血清包括83型,可用其進(jìn)行抗原檢測(cè)。但7,14型不能用CIE法檢出。LA、CoA法可查出所有肺炎鏈球菌。
3.血象檢查 外周血象有白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞顯著增高。
應(yīng)做X線胸片、B超、腦CT等檢查。
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