淀粉樣變心肌病別名:淀粉樣心肌病
淀粉樣變心肌病 的檢查:
心電圖 多普勒超聲心動圖 M型超聲心動圖(ME) 舒張壓 抗心肌抗體 胸部CT檢查 心肌灌注顯像 心音圖檢查 磁共振增強掃描 胸部平片
心內(nèi)膜心肌組織學檢查仍為目前診斷淀粉樣變心肌病的金指標。凡偏光顯微鏡窺及剛果紅染色組織特征性綠色雙折射者即可確診。若遇全身性淀粉樣變,而不適宜實施心肌活檢者,則應酌情性直腸、腎臟以及肝臟等組織學檢查。
1.心電圖 幾乎所有病人心電圖均不正常,表現(xiàn)有低電壓、ST-T改變、竇性心動過速,心律失常以房室傳導阻滯多見,還可見束支傳導阻滯、過早搏動、心房顫動,偶見Q波或心肌梗死圖形。
2.X線胸片 常示心臟大小正常,有心包積液時,心臟外形稍增大。
3.超聲心動圖 主要表現(xiàn):①除左心室內(nèi)徑正?;蚱⊥猓餍氖仪辉龃?②室間隔及心室壁增厚,且為對稱性;③房室瓣或乳頭肌也可因病變累及而增厚或增粗;④約半數(shù)有心包積液;⑤約92%的病人增厚心肌中可見散在的呈圓形或不規(guī)則的強反射小光點,此為本病的特征性表現(xiàn)。為了能較好地識別這種光點,一般取胸骨旁長軸觀及短軸觀,而不取心尖四腔心觀?,F(xiàn)認為這種強反射小光點是由膠質和淀粉樣變組織形成的結節(jié)所致。
此外,超聲心動圖檢查對該病的病情輕重的判斷亦有所幫助。1份對27例全身性淀粉疾病進行超聲心動圖檢查的研究中,14例出現(xiàn)心肌重量的增加,這些病人往往出現(xiàn)心律失常及進行性心力衰弱,而13例僅輕微增加的病人,連續(xù)觀察2年未見上述的臨床表現(xiàn)。經(jīng)活檢證實的132例原發(fā)性全身性淀粉樣變的病人,在超聲下分為4組:Ⅰ組心室壁厚度≤12mm;Ⅱ組>12mm但≤15mm;Ⅲ組>15mm;Ⅳ組伴有室壁運動異常。研究結果顯示心室壁越厚,其收縮功能越低。
4.心導管檢查 淀粉樣變心肌病時,心室舒張壓升高,壓力曲線在舒張早期下降,繼而突然升高,并保持平臺狀呈平方根號形圖形。
5.磁共振檢查 對診斷全身各組織器官淀粉樣變性極具價值,受累器官信號明顯增高,而皮下脂肪則明顯衰減。
淀粉樣變心肌病找問答
暫無相關問答!
淀粉樣變心肌病找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!
淀粉樣變心肌病找醫(yī)生
更多 >淀粉樣變心肌病找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 寧波市第四醫(yī)院 象山縣 三級乙等
- 南昌大學第一附屬醫(yī)院 東湖區(qū) 三級甲等
- 黑龍江省醫(yī)院 香坊區(qū) 三級甲等
- 杭州市第一人民醫(yī)院 上城區(qū) 三級甲等
- 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院 鎮(zhèn)江市 三級甲等