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高顱壓性腦積水別名:高顱壓性腦水腫

高顱壓性腦積水 的檢查:

壓頸試驗(yàn)

腦脊液檢查壓力可升高,生化指標(biāo)一般正常。但顱內(nèi)壓過高時(shí)行腰椎穿刺可能誘發(fā)腦疝,需引起注意。
CT或MRI可確定腦室擴(kuò)大及程度及皮質(zhì)萎縮的程度,有時(shí)可同時(shí)了解引起腦積水的原因(圖1,2)。此外,CT或MRI還能了解腦積水是急性腦積水還是慢性腦積水,為臨床處理措施的應(yīng)用提供依據(jù)。在腦積水的診斷中,應(yīng)注意與腦萎縮引起的腦室擴(kuò)大相區(qū)別,后者腦室擴(kuò)大的同時(shí)可明顯地顯示出側(cè)裂或腦溝,甚至 可有腦溝及腦裂的明顯擴(kuò)大。另外診斷腦積水應(yīng)盡可能明確是梗阻性腦積水還是交通性腦積水。

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    河南省人民醫(yī)院
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    中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院
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    重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院
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