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青少年及小兒陰道透明細(xì)胞癌

青少年及小兒陰道透明細(xì)胞癌 的檢查:

  陰道涂片或?qū)m頸刮片:Anderson等認(rèn)為Papanicolaou陰道涂片診斷透明細(xì)胞癌的準(zhǔn)確性達(dá)73%。假陰性可能因?yàn)闃?biāo)本收集不當(dāng)或涂片、染色等技術(shù)問題;腫瘤位于上皮下層;大量炎性細(xì)胞干擾及多形白細(xì)胞覆蓋;浸潤病灶微小,脫落細(xì)胞少。癌細(xì)胞通常成叢或成堆,也有單個(gè)細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞雖大小不一,但較正常宮頸內(nèi)膜細(xì)胞大、胞質(zhì)多,偶爾出現(xiàn)核小、胞質(zhì)少、擁擠或成堆的細(xì)胞團(tuán)。細(xì)胞核圓形、卵圓形或不規(guī)則,形狀大小不一,邊緣有時(shí)較厚。有時(shí)涂片中出現(xiàn)裸核或多核,核大少見。陰道涂片不僅在篩選診斷方面有一定價(jià)值,并且有助于監(jiān)護(hù)治療及隨訪復(fù)查。治療后如涂片持續(xù)陽性,則表示腫瘤未消退;如細(xì)胞已呈退行性變,但多次涂片又發(fā)現(xiàn)典型的瘤細(xì)胞,表示腫瘤復(fù)發(fā),需進(jìn)一步治療。

  必要時(shí)在碘試驗(yàn)下多點(diǎn)活體組織檢查;或在陰道窺鏡直視下,于可疑處取活體組織病檢。

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  • 王秀清 王秀清 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
    婦產(chǎn)科
  • 褚亞蘇 褚亞蘇 副主任醫(yī)師
    余姚市第二人民醫(yī)院
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  • 王穎 王穎 主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院
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    福建省立醫(yī)院
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  • 陳瑯 陳瑯 主任醫(yī)師
    福建省立醫(yī)院
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    南京市江寧區(qū)婦幼保健所
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  • 陳 霞 陳 霞 主任醫(yī)師
    江西省兒童醫(yī)院
    心血管內(nèi)科
  • 黃勇 黃勇 副主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
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