外陰轉(zhuǎn)移性癌別名：外陰轉(zhuǎn)移癌
外陰轉(zhuǎn)移性癌 的檢查：
1.血腫瘤標(biāo)志物檢測(cè) 腫瘤標(biāo)志物是指腫瘤組織產(chǎn)生的可以反映腫瘤自身存在的化學(xué)物質(zhì)，一般是指腫瘤組織和相應(yīng)正常組織相比，增高特別明顯而有顯著意義的化學(xué)成分。腫瘤標(biāo)志物包括酶、激素及非酶非激素的蛋白、腫瘤相關(guān)抗原、細(xì)胞因子、基因標(biāo)志物等?？筛鶕?jù)腫瘤分泌的標(biāo)志物判斷腫瘤的來源，較多的文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為聯(lián)合檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物可以早期發(fā)現(xiàn)診斷腫瘤，并可以作為腫瘤治療的監(jiān)測(cè)手段，但對(duì)于確定腫瘤的組織來源特異性差。
2.病理 通過組織學(xué)檢查首先確定腫瘤的良、惡性質(zhì)，其次確定是原發(fā)或繼發(fā)腫瘤。根據(jù)轉(zhuǎn)移瘤的病理特征，在已有原發(fā)腫瘤存在的情況下，一般容易得到診斷。文獻(xiàn)報(bào)道根據(jù)腫瘤臨床特點(diǎn)、病程和治療反應(yīng)，缺少病理診斷的情況下也可獲得臨床診斷。
3.免疫組織化學(xué)檢查 免疫組織化學(xué)是通過抗原抗體的特異性結(jié)合原理，來識(shí)別細(xì)胞所含特殊成分，用以識(shí)別腫瘤的組織來源和類型。隨著免疫組織化學(xué)方法在臨床的逐漸推廣應(yīng)用，組化方法在判斷轉(zhuǎn)移性癌組織來源方面起著舉足輕重的作用。Cupta等應(yīng)用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)方法(fine needle aspiration cytology，F(xiàn)NAC)，對(duì)包括外陰轉(zhuǎn)移在內(nèi)的146例來自于惡性上皮性腫瘤的皮膚和皮下轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)無假陰性和假陽性的結(jié)果，無繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生。作者認(rèn)為FNAC能快速、安全、準(zhǔn)確地診斷來自已知存在腫瘤的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，F(xiàn)NAC結(jié)合免疫染色也能夠有效的確定未知原發(fā)腫瘤的部位。
4.電鏡檢查：在普通光鏡檢查腫瘤來源時(shí)出現(xiàn)不一致情況下，電鏡檢查有助于判斷腫瘤的組織來。
影像學(xué)和聲像學(xué)檢查目的首先是了解外陰部位病灶的大小、腫瘤侵犯骨盆及骨膜的深度、腹股溝淋巴結(jié)及盆腔淋巴結(jié)是否受累，然后根據(jù)外陰轉(zhuǎn)移癌的可能的常見原發(fā)部位特點(diǎn)，根據(jù)患者病情及經(jīng)濟(jì)狀況，利用影像學(xué)和聲像學(xué)檢查手段有針對(duì)性去尋找腫瘤的原發(fā)部位。
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