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Ⅲ型超敏反應性疾病

Ⅲ型超敏反應性疾病 的檢查:

血清補體溶解免疫復合物活性 皮膚試驗 速發(fā)型變態(tài)反應皮膚測試 血清補體旁路途徑活性 遲發(fā)性皮膚變態(tài)反應 二硝基氟苯皮膚試驗 沉淀反應 5-羥色胺

查出針對馬血清,肝炎抗原,DNA,變性IgG(類風濕因子)和一些真菌孢子等抗原的循環(huán)抗體,是支持Ⅲ型反應的又一證據(jù).例如在系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎疾病加重期間,出現(xiàn)對自身的未變性雙螺旋DNA的抗體增高和血清補體降低.如果抗原是未知的,可測定血清總補體濃度和前幾種補體成分(C1,C4或C2)的濃度,濃度降低表明經(jīng)典途徑補體激活,也說明正在發(fā)生Ⅲ型反應.
在變應性肺曲霉病時皮內(nèi)曲霉菌抗原試驗可引起IgE介導的風團紅暈反應,繼而出現(xiàn)Arthus樣反應.
迄至目前,血清免疫復合物可用冷沉淀反應(利用某些復合物在冷環(huán)境中發(fā)生沉淀的性質(zhì))檢測.應用精密儀器作分析性超速離心和蔗糖密度梯度離心也可檢測可溶性復合物.根據(jù)復合物能與補體成分起反應(如C1q結(jié)合試驗)以及能抑制單克隆類風濕因子與IgG起反應的性質(zhì).Raji細胞試驗則是根據(jù)含有補體成分的免疫復合物與細胞受體相互作用(如Raji細胞表面的C3受體)的原理建立的.此外還有一些測定方法,但上述三種最為常用.沒有一個單項試驗能檢測所有的免疫復合物,因而這些方法在臨床醫(yī)學中僅限于用來監(jiān)控某些疾病的活動程度.

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    南昌大學第一附屬醫(yī)院
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