脈溢
原發(fā)性血小板減少性紫癜又稱特發(fā)性血小板減少性紫癜,指無明顯外源性病因引起的血小板減少,但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加,故又稱為免疫性血小板減少性紫癜或自身免疫性血小板減少性紫癜,是較為常見的出血性疾病。臨床特征為外周血血小板減少、壽命縮短,骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多,患者血液中可檢測到與血小板有關(guān)的抗體,沒有其他引起血小板減少的原發(fā)疾病或病因,有皮膚、粘膜的自發(fā)性紫癜或出血。通常根據(jù)其臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡、血小板減少的持續(xù)時間和治療效果,可將其分為急性型和慢性型。急性型多見于兒童,無性別上的差異,發(fā)病前大多數(shù)伴有感染性疾病;慢性型則以成人為多見,青年女性常見,女性發(fā)病率為男性的3~4倍,一般找不到明顯的致病因素?! ?br />
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,原發(fā)性血小板減少性紫癜屬于血證中的紫斑、肌衄和葡萄疫等。西醫(yī)學(xué)認(rèn)識:自身免疫異常、脾臟因素、血小板功能和毛細(xì)血管因素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)識:主要原因為感受外邪,飲酒過多或嗜食辛辣厚味,情志過極、勞倦內(nèi)傷,久病或熱病之后等。其共同病機可歸結(jié)為火熱薰灼,迫血妄行;氣虛不攝,血溢脈外以及血瘀阻絡(luò),血不循經(jīng)。急性型多因外感熱毒或熱伏營血,以致火盛動血,灼傷脈絡(luò),迫血妄行而發(fā)??;慢性型肝脾腎虛損為其發(fā)病基礎(chǔ),淤血貫穿疾病的始終。