毒熱侵膚
1.遺傳因素 5%的病人有家族發(fā)病史?;颊哂H屬中如同卵孿生DR2、DR3姐妹、母女等患本病的機(jī)會(huì)更多。晚近免疫遺傳學(xué)研究證明,大多數(shù)病人與DR2或DR3相關(guān)。當(dāng)C4a缺乏時(shí)SLE患病率增高。T細(xì)胞受體同SLE的易感性亦有關(guān)聯(lián)。TNF-α低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎(chǔ)。
.環(huán)境因素 本病常在下列因素作用下發(fā)病或者使病情惡化:
(1)病毒感染:許多事實(shí)提示本病可能與慢病毒(C型RNA病毒)感染有關(guān)。NZB/NEW F1小鼠組織中分離出C型RNA病毒,并在腎小球沉積物中查到抗C型病毒抗體。在人類發(fā)病中尚未證實(shí)與任何病原體有直接關(guān)系。病原體可能只是一種多克隆B 細(xì)胞刺激因素而促發(fā)了本病。
(2)日光及紫外線:25%~35%的SLE病人對(duì)日光過(guò)敏。大多學(xué)者認(rèn)為本病與日光中的紫外線有關(guān)。紫外線的照射使皮膚的DNA轉(zhuǎn)化為胸腺嘧啶二聚體提高了免疫原性,并使角質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生白介素1,增強(qiáng)了免疫反應(yīng)。