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子宮內(nèi)膜厚

子宮內(nèi)膜厚

內(nèi)分泌因素(40%):
在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌酮;脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響。
原發(fā)疾病因素(15%):
復(fù)雜增生的病因與單純增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能還與組織中激素受體的分布有關(guān)。少數(shù)復(fù)雜增生可以發(fā)展為不典型增生,從而影響預(yù)后。病變的子宮內(nèi)膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉狀。與單純增生不同的是,病變?yōu)橄袤w成分的局灶性增生而不累及間質(zhì)。刮宮物量可多可少,常混有正常、萎縮或其他類型增生的子宮內(nèi)膜。
繼發(fā)疾病因素(15%):
內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%.垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。
機體因素(10%):
病變的子宮稍大,內(nèi)膜明顯增厚,有時呈彌漫息肉狀。刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內(nèi)膜的功能層與基底層,由于間質(zhì)與腺體同時增生而不表現(xiàn)出腺體擁擠。腺體大小不一,輪廓較平滑。腺上皮細(xì)胞的形態(tài)與正常的晚增殖期相似,不具有異型性。

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