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缺氧

缺氧

 正常的氧代謝是從呼吸系統(tǒng)的通氣、氣體交換開(kāi)始的。呼吸過(guò)程的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,都會(huì)造成氣體交換不充分。這時(shí),人體先將作出代償性的保護(hù)反應(yīng)。由于神經(jīng)反射作用或血?dú)獾闹苯幼饔?,可以使呼吸深度增加,繼而呼吸頻率加快。如果代償性的反應(yīng)不能滿足機(jī)體的需要,就會(huì)出現(xiàn)缺氧。
于是,動(dòng)脈血氧分壓低于正常水平,同時(shí)由于二氧化碳積聚造成的二氧化碳分壓高于正常水平。這種現(xiàn)象總稱為呼吸功能不全。如果動(dòng)脈血氧分壓低于60mmhg,或二氧化碳分壓高于50rnmhg,就稱為呼吸功能衰竭。缺氧的危害無(wú)論什么原因造成的缺氧,都會(huì)改變機(jī)體的機(jī)能和代謝狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于缺氧最為敏感。
即便輕度缺氧也有可能出現(xiàn)智力和視覺(jué)的功能紊亂。腦是人體各器官中對(duì)氧的需求最大的器官。腦的重量只占體重的2%~3%,而腦的耗氧量占人體總耗氧量的20%~30%。心臟輸出血量的15%都供給了腦。
但是,腦組織本身幾乎沒(méi)有一點(diǎn)點(diǎn)供能物質(zhì)儲(chǔ)備,全部依靠腦循環(huán)帶來(lái)新鮮血液里面的氧氣來(lái)維持生存和執(zhí)行正常的生理功能。所以,腦組織對(duì)缺氧(缺血)的耐受能力最低。腦的慢性輕度缺氧即可引發(fā)困倦、注意力分散、記憶力降低等癥狀,隨之出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、昏睡或昏迷,以至死亡。
如果腦的供血供氧完全中斷,在8~15秒就會(huì)喪失知覺(jué),6~10分鐘就會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。心臟也是耗氧量大、代謝率高和氧儲(chǔ)備少的器官,所以對(duì)于缺氧也很敏感,最容易受到損傷。嚴(yán)重缺氧和持續(xù)缺氧,可使心肌收縮力降低、心率緩慢、心臟的血液輸出量減少,與缺氧癥狀形成惡性循環(huán),甚至心肌細(xì)胞變性、壞死。持續(xù)的慢性缺氧容易發(fā)生心力衰竭。嚴(yán)重缺氧直接抑制呼吸中樞,使呼吸減弱,或出現(xiàn)潮式呼吸,甚至呼吸停止。

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