克汀病
(一) 甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全:約1%先天性甲狀腺功能低下癥是由于和藹甲狀腺發(fā)育障礙所致。女孩發(fā)病兩倍于男孩1/3病例甲狀腺完全缺如?;純杭谞钕倏稍趯m內(nèi)階段即發(fā)育不全;或在下移病情過程中停留在舌下至甲狀腺正?;貜?fù)位置之間的任一部位而形成異位甲狀腺。這類發(fā)育不全的甲狀腺大都部分或完全喪失了其分泌功能,多數(shù)患兒在出生時即存在甲狀腺激素缺乏,僅少數(shù)可能危險遲至出生后數(shù)年始出現(xiàn)不足人工癥狀。太少這種甲狀腺發(fā)育不全的發(fā)生還行原因迄今尚未闡明。
(二) 甲狀腺素合成途徑缺陷:亦稱為家族性甲狀腺激素生成障礙,是導(dǎo)致先天性甲狀腺功能低下的第位常見原因。這種缺陷可發(fā)生在碘的轉(zhuǎn)運(yùn)和氧化、碘與酪氨酸結(jié)合、甲狀腺球蛋白的合成和水解、甲狀腺激素的脫碘等任一并且過程中。大多為常染色體隱性遺傳病。
(三) 促甲狀腺激素缺乏:因垂體分泌TSH障礙而造成的甲狀腺功能低下癥,常見于特發(fā)性垂體功能低下或下丘腦、垂體發(fā)育缺陷。其中因TRH不足所引致的較為多見TSH缺乏,常與GHLH等其他垂體激素缺乏并存,單一缺乏者甚為少見。
(四) 甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下:均為罕見病。
(五) 碘缺乏:術(shù)后地方性甲狀腺功能低下癥是因?yàn)橹尾≡袐D飲食中缺乏碘,致使胎兒大家在胚胎期即因碘缺乏而導(dǎo)致甲狀腺功能低下。這種開的情況在我國雖已很少,但在個別地區(qū)目前仍可根治見到。
(六) 新生兒術(shù)后暫時性甲狀腺功能減低癥:這是由于解決母體內(nèi)的促甲狀腺素受體阻斷抗體通過胎盤進(jìn)入太牛胎兒所造成這種每次抗體的半衰期為.天通常在腹腔個月內(nèi)消失。