巴貝蟲病

(一)發(fā)病原因
巴貝蟲原蟲是寄生于哺乳動(dòng)物和鳥類等脊椎動(dòng)物紅細(xì)胞內(nèi)的蜱媒原生動(dòng)物，屬于原生動(dòng)物亞界(Protozoa)頂端復(fù)合物門(Apicomplexa)孢子蟲綱(Sporozoasida)梨漿蟲亞綱(Piroplasmia)梨漿蟲目(Piroplasmida)巴貝蟲科(Babesiidae)的巴貝蟲屬(Babesia)?？煞譃樾⌒图按笮蛢深愊x種，通常小型為2.5μm以下，可引起人巴貝蟲病。
原蟲在脊椎動(dòng)物的紅細(xì)胞內(nèi)寄生階段是進(jìn)行芽生增殖(budding)的過程，它們不斷地使紅細(xì)胞破裂而游離到血液中，再侵入其他紅細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)大其感染。這些含有原蟲的紅細(xì)胞被蜱類攝入后，只要紅細(xì)胞仍然保持完好形態(tài)，原蟲即可在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育到有性階段而形成合子(zygote)，不斷地分裂增殖而產(chǎn)生大量彎體蟲(vermicule)。從破裂的蜱腸上皮細(xì)胞逸出而進(jìn)入整個(gè)蜱體腔的彎體蟲，當(dāng)進(jìn)入蜱涎腺細(xì)胞時(shí)，即經(jīng)裂體增殖(schizogony)而呈半圓梨形體。當(dāng)此腺型原蟲隨蜱吸血感染給脊椎動(dòng)物時(shí)，即可從動(dòng)物血液涂片上見到原蟲。
(二)發(fā)病機(jī)制
從研究發(fā)病動(dòng)物的病變狀態(tài)看，因被感染的動(dòng)物種類和巴貝蟲種與株的差異而有明顯不同。據(jù)電鏡下觀察，微小巴貝蟲的裂殖子首先用其前端貼近紅細(xì)胞。當(dāng)迅速侵入紅細(xì)胞時(shí)，將部分紅細(xì)胞膜帶進(jìn)，使其凹入而形成空泡。直到紅細(xì)胞膜裂解時(shí)，空泡隨之消失。原蟲則分布于胞質(zhì)中，終致紅細(xì)胞發(fā)生溶解，此即見于重癥的主要病變過程。大量含有原蟲的紅細(xì)胞有時(shí)集聚于小血管和毛細(xì)血管壁上，以致引起血液淤積和毛細(xì)血管堵塞，受侵器官出現(xiàn)局部缺血直至發(fā)生組織壞死。由于肝臟竇狀隙血液淤積而導(dǎo)致肝腫脹、細(xì)胞變性乃至壞死，以中心靜脈周圍最為多見?？梢娔[脹的肝臟等器官染有膽汁，在肝、脾中?？煽吹酵淌杉t細(xì)胞現(xiàn)象，肝、脾、骨髓等造血組織增生。在動(dòng)物巴貝蟲病，腦組織受到侵害也屢見不鮮。死亡病例可見溶血性貧血。脾增大至2～5倍，腎臟腫大，伴有出血點(diǎn)。