集聚腸桿菌感染

(一)發(fā)病原因
成團泛菌為革蘭陰性桿菌，周生鞭毛;菌落圓形，黃色，邊緣整齊，低凸，光滑;生化反應特性為氧化酶陰性，接觸菌陽性，VP及硝酸鹽還原試驗陽性，吲哚試驗陰性，葡萄糖發(fā)酵產酸不產氣，β半乳糖苷酶陽性，鳥氨酸脫羧酶陰性，精氨酸雙水解酶陰性，賴氨酸脫羧酶陰性;從果糖、肌醇產酸，從山梨醇產堿。成團泛菌原稱成團腸桿菌(Enterobacter agglomerans)，屬腸桿菌科的腸桿菌屬，該菌無論在表型上還是在基因型上都是極具異源性的菌群。Ewing和File最初對獲得的536株成團腸桿菌進行了比較研究，根據吲哚、VP、硝酸鹽還原等試驗及各種生化反應不同而劃分為11種生物型，后來又提出把草生歐文菌組歸入成團腸桿菌中;Brenner等人對124株成團腸桿菌進行DNA-DNA雜交實驗，把其中的90株菌劃分為13種基因型，但是此基因型與生物型并沒有統(tǒng)一起來;Beji等通過研究發(fā)現成團腸桿菌、草生歐文菌、雞血藤歐文菌等菌株雖然在表型上有差異，可是在基因型上的相似性高達70%以上，因此認為這三種菌是屬于異名同種菌;在此基礎上，根據Gavini等的建議，已將成團腸桿菌改列為一個新屬即泛菌屬(Pantoea)，此屬的代表菌株為成團泛菌(P.agglomerans)，包括原成團腸桿菌、草生歐文菌、雞血藤歐文菌的代表菌株。
(二)發(fā)病機制
在正常人腸道、上呼吸道偶可發(fā)現本菌。多導致免疫功能低下患者的機會性感染，如早產兒和新生兒、燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷、腫瘤患者及應用免疫抑制劑、大劑量激素等患者的感染，亦可因各種插管、手術和輸入被污染的液體而發(fā)生感染。