克里米亞-剛果出血熱
(一)發(fā)病原因
克里米亞-剛果出血熱病毒(Crimean-Congo hemorrhagic fever virus)屬于布尼亞(布尼奧羅)病毒科(Bunyaviridae)的內(nèi)羅病毒屬(Nairovirus)。病毒顆粒呈圓形和橢圓形,直徑約85~120nm,外被包膜。光學(xué)鏡下在鼠腦的感染組織中可見到吉姆薩染色呈嗜堿性的有如紅細(xì)胞大小的胞質(zhì)包涵體,而在電鏡下的超薄切片中可辨認(rèn)包涵體所集聚的核糖體樣致密顆粒,這些可能是抗原或病毒亞單位結(jié)構(gòu)。
成熟的病毒顆粒是從核周圍的高爾基體囊泡壁上芽生出來的,分子量為(3.26±0.46)~108,蔗糖浮密度為1.16~1.18g/cm3。該病毒對(duì)溫度的變化以及酸和乙醚均甚敏感,56℃ 30min可完全滅活,置于普通冰箱中4℃24h,可使感染滴度顯著下降。但在冰盒內(nèi)50%中性甘油鹽水中,則可保存半年以上,利用冷凍真空干燥法能保存病毒長達(dá)數(shù)年之久。
(二)發(fā)病機(jī)制
血管內(nèi)皮損傷較嚴(yán)重,毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增高。發(fā)生皮疹、脫水、凝血功能障礙乃至極度貧血。重要器官出現(xiàn)病變,肺、肝、腎等細(xì)胞變性或壞死,發(fā)生肺水腫、肝臟大面積壞死、腦實(shí)質(zhì)水腫、腦出血等??梢姺魏湍I功能障礙。