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委內瑞拉馬腦炎

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(一)發(fā)病原因
委內瑞拉腦炎病毒屬蟲媒病毒A組病毒,抗原分6個亞型,引起人和馬流行的主要致病性的是亞型IA、IB和IC,引起人類散發(fā)和獸類地方流行的是亞型Ⅱ。
(二)發(fā)病機制
被受染節(jié)肢動物叮咬之后,病毒在局部組織及局部淋巴結復制。病毒血癥的發(fā)生與持續(xù)取決于神經系統(tǒng)外局部組織內病毒復制的程度,單核-巨噬細胞系統(tǒng)清除病毒的速度以及特異性抗體的出現(xiàn)等。不同病毒侵犯神經系統(tǒng)外的部位不同。許多披膜病毒及黃病毒累及橫紋肌及血管理工作內皮,而委內瑞拉腦炎病毒常侵及髓樣組織及淋巴組織。在病毒血癥期,神經系統(tǒng)實質細胞可被侵犯,但病毒穿過血-腦屏障的方式尚不完全清楚??赡芘c病毒被動地穿過血管膜以及病毒在腦毛細管內復制有關。引起血管通透性增加的因素可能促進神經系統(tǒng)受累。動物實驗表明,某些黃病毒是通過嗅神經上皮的途徑進入中樞神經系統(tǒng)。

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