外陰蟯蟲(chóng)病
(一)發(fā)病原因
為蟯蟲(chóng)感染引起的局部和全身癥狀。因雌蟲(chóng)產(chǎn)卵活動(dòng)引起肛周和會(huì)陰皮膚劇烈瘙癢,影響睡眠。局部皮膚可因搔抓發(fā)生皮炎和繼發(fā)感染。全身癥狀因胃腸激惹表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振,還可見(jiàn)不安、夜驚、易激動(dòng)及其他精神癥狀。偶有蟯蟲(chóng)爬入陰道、尿道,出現(xiàn)陰道分泌物增多及尿頻、尿急等癥狀。
(二)發(fā)病機(jī)制
蟯蟲(chóng)長(zhǎng)5~15mm,白色、線狀。主要的發(fā)病機(jī)制是:①機(jī)械性刺激。雌蟲(chóng)于晚間爬出肛門(mén)外產(chǎn)卵,其頭翼和尾部交替固著于皮膚蠕動(dòng),使肛周?chē)つw發(fā)癢;②成蟲(chóng)寄生于腸道時(shí),以頭翼及口器機(jī)械性損傷腸壁,引起消化道癥狀;③奪取營(yíng)養(yǎng)成分。
中醫(yī)認(rèn)為,蟲(chóng)體寄居直腸肛門(mén)內(nèi),游行咬蝕,致使肛門(mén)奇癢,令小兒夜眠不寧。蟯蟲(chóng)寄生腸道,影響脾胃攝納、運(yùn)化功能。故見(jiàn)食欲減退,面黃肌瘦。女孩則因蟯蟲(chóng)爬向前陰而發(fā)生陰癢,或因膀胱失約而發(fā)生遺尿。若濕熱下注,則肛門(mén)、會(huì)陰周?chē)鷿€,濕疹蔓延。