小兒急性小腦性共濟(jì)失調(diào)

(一)發(fā)病原因
急性小腦性共濟(jì)失調(diào)是一種多病因的綜合征。病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所引起的小腦損害是最常見(jiàn)的病因。常見(jiàn)的引起急性小腦性共濟(jì)失調(diào)的病毒包括水痘、帶狀皰疹病毒、腸道病毒、風(fēng)疹DNA病毒、腮腺炎病毒等。支原體及細(xì)菌性感染也可引起本癥。其他病因還有小腦腫瘤、藥物或重金屬中毒(如苯妥英鈉、鉛)、先天性代謝異常等。
(二)發(fā)病機(jī)制
多數(shù)作者認(rèn)為，感染后發(fā)生的急性小腦性共濟(jì)失調(diào)屬于感染后腦炎一類(lèi)疾病，是自身免疫反應(yīng)，而此種免疫過(guò)程只限于小腦系統(tǒng)。也有人認(rèn)為本病是病毒直接侵入小腦組織所引起的急性病毒性小腦炎(acute viral cerebellitis)。以上兩種意見(jiàn)均未得到最后證實(shí)。